도서 소개:
약 50년의 임상 경험을 토대로 축적된 Shimokawa 선생의 노하우가 장기 경과 증례 보고와 함께 세심하게 임상가를 배려해 담겨 있는 책이다. 근첨 병변과 골연하결손 대응 해설과 함께 다른 곳에선 볼 수 없는 충실한 칼럼이 후배 임상가들에게 길잡이 역할을 한다.
Prologue
임상의로서의 출발점
1. 치과의사가 되고 처음으로 만난 ‘낫지 않는 증례’
2. 교과서와는 다른 임상의 현실
3. 처음 근관 치료를 한 증례, 치아를 보존한다는 강한 의지
CHAPTER I 근첨 병변과 골연하결손의 병리조직학적 개념
1. 구강 주위 조직의 특이성을 안다
[1] 구강 주위 조직의 발생학
2. 염증의 원인과 생체 방어의 메커니즘
[1] 염증의 원인
[2] 면역 반응이란
3. 근첨 병변과 골연하결손에서 골재생 메커니즘의 차이
4. 교합성 외상이 근첨 병변과 치주질환에 미치는 영향
CHAPTER Ⅱ 근첨 병변의 치유 방법
1. 근관 치료의 다양한 의문점과 문제점
2. 근첨 병변의 정의
[1] 근첨 병변과 근첨 병소의 정의와 차이점
3. 근첨 병변의 방사선 진단 -진단 없이는 치료도 없다-
[1] 방사선 진단이란
[2] 비정상을 발견하기 위해 알아야 하는 정상 소견
[3] 방사선사진의 정보를 정확한 진단에 활용하기 위해서
[4] 진단 오류를 막기 위한 이상적인 방사선사진
[5] 방사선을 촬영할 때의 마음가짐
[6] 촬영할 때 발생하는 다양한 문제점
[7] 근첨 병변의 방사선 소견과 맹점
[8] 구강 내 표준 방사선사진의 한계와 CBCT의 유용성
4. 근첨 병변의 임상적 진단
5. 비감염 근관과 감염 근관에서 치료 술식의 차이
[1] 비감염 근관
[2] 감염 근관
[3] 1근관 단위의 진단과 치료
[4] 근첨 병변의 발병 과정
[5] 근첨 병변의 치유 과정
6. 과잉 기구 조작이 필요한 증례
[1] 과잉 근관 충전의 옳고 그름
[2] 과잉 기구 조작이 필요한 경우
[3] 근첨 밖으로 나온 근관 충전재는 어떻게 되는가
[4] 시멘트질의 첨가 증식: 과잉 근관 충전에서 부족 근관 충전으로
7. 부족 근관 충전이라도 치유되는 증례
[1] 부족 근관 충전이라도 치유된다고 생각하는 3가지 패턴
[2] 패턴 ①의 증례
[3] 패턴 ②의 증례
[4] 패턴 ③의 증례
[5] 부족 근관 충전이 치유되고 비로소 아는 패턴 ①~③의 이론
8. 실패 원인의 정리
[1] 수평적 확대 부족: 구강 내 표준 방사선사진의 맹점 1
[2] Isthmus와 fin
[3] C형 근관
[4] 찾지 못한 부근관
[5] 치근 파절: 구강 내 표준 방사선사진의 맹점 2
[6] 재근관 치료의 조작 실수: 파일 파절
9. 근첨 병변을 치유로 이끌기 위한 테크닉
[1] 항원성 인자를 제거할 수 있는 치수강 개방 ~ 근관 개구부 확대 형성
[2] 파일의 종류와 사용법
[3] 근관 세척·근관 첨약
[4] 근관 충전
[5] 근관 천공에 대한 대응
10. 치근단낭의 특이성과 대응
[1] 치근단낭의 병리조직학적 특징
[2] 치근단낭의 성립 메커니즘과 진행
[3] 치근단낭의 치료 순서
[4] 치근단 절제술의 개념
11. 근첨 병변의 치유와 유지관리
[1] 근관 충전이 근관 치료의 목표는 아니다
[2] 정보가 흘러넘치는 시대의 근관 치료
[3] 장기 경과 관찰의 중요성
12. 근첨 병변의 치유 방법: 정리
[1] 치주인대·시멘트질 복합체
[2] 염증의 원인과 메커니즘
[3] 비감염 근관과 감염 근관에서 술식을 바꾼다
[4] 정리
CHAPTER Ⅲ 골연하결손 증상 발현의 원인과 대응
1. 치태 조절의 중요성과 부착 치은 획득의 필요성
[1] 치태 조절의 중요성
[2] 부착 치은 획득의 필요성
2. 치주질환과 교합성 외상
[1] 골연하결손과 교합성 외상
[2] 치근 정출의 유효성
3. 치주보철의 중요성
[1] 왜 치주보철이 필요한가
[2] Provisional restoration과 조정
[3] 최종 보철물
[4] 최종 보철물 장착 후의 대응
4. 치주 외과 수술
[1] 치은박리소파술을 이용한 대응
[2] 치주인대를 이용한 재생 요법
[3] 이식 치아를 이용해 뼈를 증가시키는 방법은 중요한 치료 옵션
[4] 재생 요법과 레이저 치료
5. 골연하결손 치료 후의 유지관리
[1] 유지관리란
[2] 유지관리를 전제로 한 치과 치료
[3] 정리
CHAPTER Ⅳ 치수·치주 복합 병변
1. 치수·치주 복합 병변이란
[1] 근첨성(치수)과 변연성(치주)으로 분류되는 치주조직염
2. 치수 유래 병변
[1] 핵심은 부착 상실의 유무
[2] 치수 유래 치근분지부 병변